Welche Zahnfüllung ist die beste für mich?

4. Zahnschonend: Es sollte möglichst wenig vom Zahn abgeschliffen  werden müssen.

5. Ästhetik: Die Füllung sollte  "unsichtbar" sein und sich auch im Laufe der Zeit nicht verfärben.

6. Körperverträglichkeit: Das Füllungsmaterial sollte biologisch gut verträglich sein.

Darunter versteht man  Füllungs-Materialien, die zu etwa 15 % aus Kunststoff und zu ca. 85 % aus sehr fein gemahlenen Füllstoffen wie z.B. Glaskeramik bestehen.

Die Füllstoffe geben Komposits eine hohe Abriebfestigkeit und die hervorragende ästhetische Wirkung: Die Füllungen sind praktisch "unsichtbar" (siehe Foto).

Nachteile: Der Kunststoff-Anteil der Komposits kann in seltenen Fällen bei sensiblen Patienten allergische Reaktionen hervorrufen.  Das Legen von Komposit-Füllungen ist anspruchsvoll und aufwendig.

Vorteile: Komposit-Füllungen haben eine sehr hohe Abriebfestigkeit und nutzen sich kaum ab. Sie gehen eine feste Verbindung mit dem Zahn ein. Dadurch werden Randspalten vermieden und stark geschädigte Zähne können stabilisiert werden.

Komposit-Füllungen sind "unsichtbar" und haben eine lange Haltbarkeit von acht und mehr Jahren*. Deshalb entscheiden sich immer mehr Menschen dafür, obwohl gesetzlich versicherte Patienten eine Zuzahlung zu Komposit-Füllungen leisten müssen (Siehe unten: "Was bezahlt die Krankenkasse?").

* Die auf dieser Website angegebenen Haltbarkeitsdauern von Zahnfüllungen sind statistische Mittelwerte, die von der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung veröffentlicht wurden. Im Einzelfall hängt die Haltbarkeitsdauer einer Füllung auch von deren Lage und Größe ab. Bei guter Zahnpflege können Füllungen wesentlich länger halten als hier angegeben.

Inlay bedeutet "Einlage" und im Falle von Keramik-Inlays heißt das, dass die Füllung außerhalb des Mundes hergestellt und anschließend in den Zahn eingesetzt wird.

Keramik-Inlays vereinen fast alle Vorteile in sich und werden deshalb oft von Patienten gewählt, die Wert auf lang haltbare, gut verträgliche und ästhetische Füllungen legen.

Das Komposit, mit dem Keramik-Inlays eingesetzt werden, kann in seltenen Fällen bei sensiblen Patienten allergische Reaktionen hervorrufen.  Für Inlays muss manchmal etwas mehr gesunde Zahnsubstanz abgeschliffen werden als für Füllungen.

Statt des sonst üblichen Abdrucks machen wir nur eine Aufnahme des Zahnes, was vor allem für Patienten mit Würgereiz vorteilhaft ist. Das Inlay kann in derselben Sitzung eingesetzt werden. Die Vorteile: Kein lästiges Provisorium für mehrere Tage, kein zweiter Zahnarzt-Termin, keine zweite Betäubungsspritze!

Keramik-Inlays werden mit der sog. "Adhäsiv-Technik" fest mit den Zähnen verbunden. Dadurch sind sie randspaltfrei und sie stabilisieren die Zähne. Keramik-Inlays haben eine sehr lange Haltbarkeit von zehn und mehr Jahren. Die Zähne sind also über einen langen Zeitraum versorgt und die Füllungen müssen nicht so oft erneuert werden.

Patienten, die das Beste für ihre Zähne wollen, entscheiden sich oft für Keramik-Inlays, obwohl gesetzlich Versicherte eine Zuzahlung dafür leisten müssen (Siehe unten: "Was bezahlt die Krankenkasse?").

Viele Patienten empfinden die goldene Farbe der Inlays als störend. Wenn gleichzeitig noch andere Zahnersatz-Metalle vorhanden sind, kann manchmal "Metallgeschmack" im Mund auftreten.

Sie haben eine lange Haltbarkeit von 15 Jahren und mehr. Deshalb werden Sie trotz notwendiger Zuzahlung von solchen Patienten gewählt, die eine langfristige Versorgung ihrer Zähne wünschen.

Wegen des in den Füllungen enthaltenen Quecksilbers und der anderen Metalle stehen manche Menschen Amalgam kritisch gegenüber.

Ein weiterer Nachteil ist die dunkle Farbe der Füllungen. Bei weiter Mundöffnung können sie für andere sichtbar sein.

Kompomer-Füllungen halten nur ca. 4-6 Jahre. Sie haben keine so hohe Stabilität und Abriebfestigkeit wie Komposits oder Keramik. Sie sind deshalb nur für kleine Füllungen geeignet und nutzen sich relativ schnell ab.

Im Laufe der Zeit können sich Kompomer-Füllungen dunkel verfärben.

Zum Frontzahnbereich zählen die Schneide- und Eckzähne. Bei ihnen kommt es aus ästhetischen Gründen besonders darauf an, dass Füllungen nicht sichtbar sind.

Das verlangt einige Kunstfertigkeit, weil die Zähne in sich verschiedene Farbnuancen haben: Sie sind im Zahnhalsbereich dunkler und zur Schneidekante hin heller und etwas transparent.

Mit Füllungen, die in mehreren Schichten und individuell ausgewählten Farben gelegt werden, können die Farbnuancen und die Transparenz der Zähne nachgeahmt werden. Solche Füllungen sind später für andere nicht sichtbar.

Für mehrschichtige Komposit-Füllungen müssen gesetzlich Versicherte eine Zuzahlung leisten.

Im Frontzahnbereich (Schneide- und Eckzähne) bezahlen gesetzliche Krankenkassen einfach geschichtete und einfarbige Komposit-Füllungen. Wenn gesetzlich Versicherte ästhetischere und farblich individuell angepasste Füllungen wünschen, müssen sie eine Zuzahlung leisten.

Grundsätzlich bezahlen gesetzliche und private Krankenversicherungen nur bei medizinischer Notwendigkeit für Füllungen und nicht, wenn sie aus ästhetischen Gründen ausgetauscht werden.